睡眠专家揭秘：为何有些人总爱在睡觉时翻来翻去？

【睡眠之谜：揭秘为何有些人床上翻来翻去】

　　 睡眠问题一直是人们关注的焦点，我们大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的。

　　 作为人类最基本的生理需求之一，今天我们来探讨一个大家非常关心的话题：睡眠。具体来说，就是睡觉时喜欢翻身、频繁变换睡姿和睡觉时基本一动不动、保持稳定姿势，这两种方式哪种更健康？这个问题值得我们深入思考。 当前日期是2025年01月19日。

　　 为什么睡觉时人会翻身？

　　 人在睡眠时为什么会翻身？研究表明，当皮肤所承受的压力超过32mmHg，也就是微动脉压时，会导致氧气和营养物质无法正常输送到组织，从而引起组织缺氧、代谢废物积累以及自由基生成。如果躺在标准医院床垫上，压力可达到150mmHg（坐位情况下，在坐骨结节处的压力甚至可以高达300mmHg）。

　　 也就是说，无论是长时间躺着还是坐着，身体都会感到不适。这种不适感会激活皮肤及其周围组织中的伤害感受器，随后这些感受器将这种不愉快的刺激通过感觉神经路径沿着脊髓传递到大脑。

　　 要知道，就算是睡着了，大脑也没闲着，也会根据各种信号的刺激而做出相适应的反应。哪怕是在睡眠的深睡眠阶段（最难唤醒的阶段），大脑也会每隔6~8分钟就出现一次“微觉醒”（mini arousals）。

　　 微觉醒是人体的一种自我保护反应[4]，在意识层面难以察觉，只有通过脑电图才能观察到短暂的觉醒迹象。通常，这种微觉醒伴随着身体动作发生，比如挪动一下腿或者变换一个睡姿。

　　 睡觉时总翻身、动来动去，就一定代表睡得不好吗？

　　 先说答案：不一定，需要分情况看。

　　 刚才说了，身体在睡着时出现肢体活动是一种正常现象，从人群数据上看，身体平均每晚的活动次数（包括翻身）可以达到 40~50 次[5]。

　　 如何判断“喜欢翻身、动来动去”是否正常呢？最简便的方式是观察其日间的表现。

　　 如果白天大部分时间能够保持良好的清醒状态，日常生活和工作没有受到影响（当然不包括饮用咖啡的情况），那说明睡眠质量还可以，晚上的一些小动静也不必过于在意。

　　 如果白天感觉状态不满意，那就提示你晚上没睡好，需要进一步评估晚上“多动”的原因。

　　 一个人睡不安稳，提示存在着影响睡眠的某种阻力，我在《睡眠公式》这本书中，总结了6大类睡眠阻力：

　　 境：不好的睡眠环境

　　 行：错误的睡眠行为

　　 身：潜在的身体疾病

　　 心：压力心理类疾病

　　 药：某些特殊的药物

　　 睡：特殊的睡眠障碍

　　 所以，如果周围的人告诉你，你睡眠时经常辗转反侧，而且你在白天也常感到疲倦、容易困倦、容易疲劳，情绪波动较大，我建议你尽早去医院检查。在门诊中，我会从以下六个方面进行全面分析，以找出可能的原因。

　　 ① 你是不是带着宠物进卧室（境）；

　　 ② 睡前是不是喝了酒（行）；

　　 ③ 有没有贫血、甲亢等疾病（身）；

　　 ④近期是否感到生活与工作的压力剧增，是否发现自己难以控制忧虑的情绪，甚至出现了情绪低落或动力减弱的情况呢？

　　 ⑤ 最近有没有在服用药物，包括中药、草药和保健品（药）；

　　 ⑥请问您需要我将哪段新闻内容进行修改呢？您提供的内容似乎是一些关于睡眠障碍的症状描述，并没有包含具体的新闻事件或主体内容。如果您能提供更详细的新闻文本，我将很乐意帮您进行修改。

　　 只有经过系统的评估，才会找到你“睡觉多动”的原因，才会制定出最适合你自己的管理方案。

　　 许多产后妈妈们发现，生育之后她们的睡眠质量明显下降。经过检查，发现原来是体内缺铁导致的（可能伴有或不伴有贫血）。一旦开始适当补充铁元素，使体内的铁储备充足起来，睡眠质量就会得到改善，睡眠中的辗转反侧也会减少。

　　 睡觉时基本一动不动，就一定睡得好吗？

　　 先说答案：对于大多数人而言，睡眠时维持一个较为固定的姿势，或许确实有助于获得更加安稳和优质的睡眠。

　　 虽然长期保持一个固定的睡姿，特别是在骨头突出部位与床面接触的情况下，确实容易导致皮肤受损，这种损伤在医学上被称为“压力性损伤”。很多人可能更熟悉它的俗称——褥疮。 实际上，随着年龄的增长和身体机能的下降，老年人更容易遭受这类伤害。这不仅反映了现代生活中人们对于健康护理知识的不足，也揭示了家庭护理和医疗设备设计方面存在的缺陷。我们应该更加重视这一问题，并积极采取措施来预防压力性损伤的发生，比如定期变换体位、使用减压床垫等。只有这样，才能有效减少此类伤害的发生，提高患者的生活质量。

　　 一项针对健康成年人的研究表明，在使用普通床垫的情况下，连续躺卧2小时不活动可能导致皮肤出现红斑和缺血变化。这意味着，如果一个人在睡眠过程中真的能够整晚不翻身，完全静止不动，那么第二天早上起床时，很可能会感到全身不适，例如肌肉酸痛等症状。

　　 睡觉时经常翻身 VS 基本一动不动，到底哪个更健康？

　　 读到这里，你一定发现这个问题没有确切的答案。

　　 对于习惯在睡眠中频繁翻身的人来说，评价其睡眠质量主要应参考日间的状态。只要日间的精神状态没有受到影响，那么就没有必要过于担忧。

　　 对于睡觉时，对于那些睡眠非常沉，几乎不动的人来说，其实大可不必过于担忧。因为几乎没有人能够在睡眠过程中完全静止不动，他们可能只是比一般人更少翻身。即便如此，这并不意味着他们会完全避免压力性损伤的发生。在这样的情况下，重要的是选择合适的床垫和枕头，以确保血液循环顺畅，并且尽量变换体位，减少局部受压的时间。 我认为，关注睡眠质量的同时，也需要考虑到身体的健康状况。选择适合自己的睡眠环境，比如舒适的床垫和枕头，对预防压力性损伤有重要作用。此外，养成良好的睡眠习惯，如定期变换体位，也有助于减少身体局部长时间受压的风险。

　　 参考文献

　　 [1] Gefen A. How much time does it take to get a pressure ulcer? Integrated evidence from human, animal, and in vitro studies. Ostomy Wound Manage. 2008 Oct;54(10):26-8, 30-5. PMID: 18927481.

　　 [2] Knox DM, Anderson TM, Anderson PS. Effects of different turn intervals on skin of healthy older adults. Adv Wound Care. 1994 Jan;7(1):48-52, 54-6. PMID: 8149048.

　　 [3?] Thomas DR. Does pressure cause pressure ulcers? An inquiry into the etiology of pressure ulcers. J Am Med Dir Assoc. 2010 Jul;11(6):397-405. doi: 10.1016/j.jamda.2010.03.007. PMID: 20627180.

　　 [4]https://www.abc.net.au/science/articles/2014/01/28/3861788.htm

　　 [5]https://www.mindbodygreen.com/articles/move-around-lot-in-your-sleep-heres-what-it-reallymeans#:~:text=According%20to%20doctor%20of%20chiropractic,to%2050%20times%20per%20night.

　　 策划制作

　　 本文为科普中国-星空计划作品

　　 出品｜中国科协科普部

　　 监制｜中国科学技术出版社有限公司、北京中科星际文化传媒有限公司

　　 作者丨余周伟 神经内科主治医师 《睡眠公式》作者

　　 董霄松，作为北京大学人民医院呼吸睡眠医学科的副主任，在该领域拥有丰富的经验和深厚的专业知识。他对于睡眠呼吸障碍的研究和治疗有着独到的见解，为众多患者带来了福音。他的工作不仅提升了医院在这一领域的学术地位，也为国内同行树立了榜样。 这一职位赋予了董霄松更大的责任，不仅要继续深耕于临床研究，还需要推动整个学科的发展，提升整体诊疗水平。董霄松表示，未来将继续致力于呼吸睡眠医学的研究与实践，希望通过不懈努力，能够帮助更多的人摆脱睡眠障碍的困扰，享受健康的生活。 这样的贡献值得我们肯定和赞扬，也期待他在未来能有更多创新和突破，为我国医疗事业的发展做出更大的贡献。

　　 策划丨林林

　　 责编丨林林 王梦如